Все об эрозии шейки матки. Эрозия шейки матки — почему ее нужно лечить и почему эта патология такая опасная? Если трихомониаз можно ли прижигать эрозию

Если врач пугает вас предраком после беглого осмотра, разумнее будет обратиться к другому специалисту, поскольку диагностика эрозии шейки матки состоит из определенного набора процедур:

исследование крови на сифилис (реакция Вассермана)
исследование крови на ВИЧ-инфекцию
общий и гинекологический осмотр
исследование мазков цервикального и влагалищного содержимого с тщательной бактериоскопией для выявления гонококков, трихомонад, дрожжевых грибов, гарднерелл
обследование на хламидий и микоплазмы
цитологическое исследование соскоба шейки матки (до бимануального осмотра и кольпоскопии)
простую и расширенную кольпоскопию
прицельная биопсия с последующим гистологическим исследованием (по показаниям, только в случаях тяжелой дисплазии или при подозрении на рак шейки матки)
определение содержания эстрогенов и прогестерона в крови
определение показателей гуморального, клеточного и местного иммунитета (по показаниям).

Такая детальная диагностика поможет врачу определить вид и форму эктопии/эрозии, чтобы подобрать оптимальное лечение. Еще раз напомним, что не каждая эрозия является предраковым состоянием, и даже получив на руки диагноз «эрозия шейки матки», паниковать не стоит.

Лечить ли эрозию шейки матки

Неосложненная форма врожденной или приобретенной эктопии (псевдоэрозии) не требует местного лечения. В некоторых случаях гинеколог может провести коррекцию нарушений менструальной функции или назначить более подходящую контрацепцию.

При осложненной псевдоэрозии гинекологи рекомендуют лечение сопутствующего воспалительного процесса шейки матки и влагалища. Для окончательной ликвидации очага инфекции в редких случаях может быть показано удаление патологически изменённой ткани шейки матки.

Способ лечения эктопии прежде всего зависит от ее причин. К примеру, в 67,7% случаев она развивается на фоне воспаления шейки матки и влагалища, в 36% - на фоне хронического аднексита и эндомиометрита. Воспаление в 55,8% случаев протекает на фоне инфекций, передаваемых половым путем - хламидиоза, уреаплазмоза, ВПЧ , трихомоноза , кандидоза и . Конечно же, все эти заболевания требуют специального лечения, но это не значит, что шейку матки обязательно будут прижигать.

Методы лечения эрозии шейки матки

Сегодня выделяют несколько эффективных методов лечения эрозии шейки матки: местная терапия свечами, электрохирургия, криодеструкция, химическая коагуляция, радиохирургия, лазерная деструкция. Каждая из них имеет свои преимущества и недостатки.

Прижигание эрозии шейки матки электрическим током (диатермокоагуляция)

Такой метод лечения эрозии шейки матки предполагает воздействие электрического тока на патологический участок слизистой. На месте эрозированной поверхности формируется ожог, после которого остается рубец. При этом в 90% эрозия излечивается.

Этот метод достаточно болезненный: во время процедуры и после нее он причиняет женщине ощутимый дискомфорт, может вызвать схваткообразные сокращения матки, а в течение 4 недель у пациенток нередко наблюдаются боли в пояснице или кровянистые выделения из влагалища. При этом диатермокоагуляция не теряет своей популярности из-за доступности.

Среди осложнений прижигания эрозии электрическим током - риск кровотечения , образование рубцов, риск бесплодия и выкидыша, потому нерожавшим женщинам этот метод не рекомендуется.

Химическая коагуляция для лечения эрозии шейки матки

Еще один метод лечения эрозии, который НЕ назначают нерожавшим женщинам - химическая коагуляция. Большинство современных клиник стараются от него отходить. Процедура показана при полипах и гиперплазии шейки матки. С помощью кольпоскопа на слизистую оболочку шейки матки наносят особую смесь кислот, которые разрушают эрозию.

Химическую коагуляцию не используют для лечения больших эрозий, при дисплазии шейки матки, а среди ее недостатков - образование рубцов и высокий риск рецидивов.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Данный бесконтактный метод лечения эрозии предусматривает использование радиоволнового ножа: под воздействием радиоволн поврежденные ткани шейки матки «испарятся». Это процедура совершенно безболезненна и длится всего 15 минут. Рубцов радиоволновое лечение не оставляет, потому подходит для нерожавших женщин. Через месяц после процедуры шейка матки полностью заживает, а до этого из влагалища может выделяться сукровица.

Лечение эрозии радиохирургическими методами не повреждает мышечную структуру шейки матки и практически исключает риск рецидивов, но стоимость его намного выше, чем стандартное прижигание.

Лечение эрозии шейки матки лазером

Лазерная деструкция эрозии шейки матки (вапоризация) - один из самых современных и безопасных методов, который предполагает «выпаривание» поврежденных клеток эпителия. Процедура считается высокоточной и эффективной, поскольку лазерный луч воздействует на эрозированную поверхность прицельно, с точностью до миллиметра.

Процедуру проводят под местной анестезией через неделю после менструации. Ткани шейки матки заживают за 3-4 недели. Лазерное лечение эрозии также не оставляет после себя рубцов, потому подходит нерожавшим пациенткам.

Криодеструкция для лечения эрозии шейки матки

Криохирургия полностью устраняет эрозию шейки матки в 82-97% случаев. Это высокоэффективный, бескровный и безболезненный метод, который можно проводить без анестезии в амбулаторных условиях. С помощью специального аппарата на эрозию шейки матки воздействуют жидким азотом, но если ткани промораживаются недостаточно, некоторые патологические клетки могут сохраниться и привести к рецидиву заболевания.

Лечение эрозии шейки матки с помощью свечей

Лечение эрозии шейки матки с помощью свечей (вагинальных суппозиторий) позволяет устранить воспалительный процесс, в результате чего шейка матки может восстановиться без оперативного вмешательства. Такой метод назначают при нарушении микрофлоры влагалища, на ранних этапах эрозии шейки матки, при цервиците, снижении иммунитета, венерических заболеваниях, кольпитах, гормональных сбоях , после абортов или родов.

Как правило, свечи назначают лишь при небольших эрозиях (до 2 см) либо после прижигания, лазерной деструкции или других оперативных вмешательств. Главные преимущества свечей - отсутствие травм и быстрое заживление маленьких изъязвлений на шейке матки.

Как лечить эрозию шейки матки народными средствами

Народные средства и растительные препараты не могут заменить полноценного лечения и не должны использоваться без назначения врача.

Эрозия шейки матки – это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется появлением на слизистой оболочке шейки матки небольших дефектов (изъязвлений, ран), называемых эрозиями. Причины возникновения эрозии шейки матки до конца не выяснены, однако предполагается, что основную роль в возникновении этого заболевания играют воспалительные заболевания половых органов (вагинит – воспаление слизистой оболочки влагалища, эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки канала шейки матки), инфекции передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз), травмы слизистой оболочки шейки матки и пр. Эрозия шейки матки не является предраковым заболеванием, однако несколько повышает риск возникновения рака шейки матки. Как правило, эрозия шейки матки протекает бессимптомно, однако женщину, страдающую эрозией шейки матки, периодически могут беспокоить кровянистые (розовые) выделения из влагалища и боль во время полового акта. Диагноз эрозии шейки матки устанавливается врачом-гинекологом на основании гинекологического осмотра и некоторых других методов исследования. Лечение эрозии шейки матки осуществляется множеством способов, наиболее распространенными из которых являются прижигание (диатермокоагуляция), лазеротерапия, криодеструкция (замораживание жидким азотом) и др.

Что такое эрозия и псевдоэрозия шейки матки?

Шейка матки это удлиненное продолжение тела матки, которое соединяет матку с влагалищем. Влагалище и полость матки сообщаются посредством канала шейки матки – цилиндрической полости заполненной слизью. Шейка матки покрыта слизистой оболочкой, которая состоит из двух видов клеток: плоский эпителий со стороны влагалища и призматический эпителий в канале шейки матки. У некоторых женщин призматический эпителий выходит за пределы канала шейки матки и определяется при гинекологическом осмотре в виде красного «бархатного» участка слизистой оболочки, что носит название эктопии или псевдоэрозии. Псеводэрозии встречаются в норме у молодых женщин, а также у женщин с повышенным уровнем эстрогенов в крови. Истинная эрозия шейки матки представляет собой дефект (рану, изъязвление) влагалищной части шейки матки и выглядит как красное пятнышко на фоне светло розовой слизистой оболочки.

Почему развивается эрозия шейки матки?

Причины развития эрозии шейки матки могут быть самыми разнообразными.. Различают врожденную эрозию шейки матки (которая, как правило, представляет собой псевдоэрозию, или эктопию) и приобретенную эрозию шейки матки, которая чаще всего является следствием инфекций. Наиболее распространенные причины возникновения эрозии шейки матки следующие: Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), являются наиболее частой причиной развития эрозии шейки матки. Различают следующие основные инфекции, передающиеся половым путем, которые могут вызвать эрозию:

Урогенитальный хламидиоз – это заболевание мужских и женских половых органов, возбудителем которого является хламидия. Как правило, урогенитальный хламидиоз передается во время незащищенного полового контакта с человеком зараженным хламидиями. Излюбленным местом размножения хламидий является слизистая оболочка канала шейки матки, что объясняет частое развитие эрозий шейки матки при урогенитальном (мочеполовом) хламидиозе. Основными симптомами урогенитального хламидиоза у женщин являются зуд и жжение в области наружных половых органов, появление выделений из влагалища, дискомфорт и рези при мочеиспускании и др. При длительном течении хламидиоза возможно распространение инфекции вглубь организма с развитием аднексита (воспаления придатков матки) и бесплодия. Урогенитальный трихомониаз – это инфекционное заболевание, которое передается во время незащищенного полового акта с человеком зараженным трихомонадами и приводит к воспалению мужских и женских половых органов. Основными симптомами урогенитального трихомониаза у женщин являются зуд, покраснение в области наружных половых органов, пенистые выделения, дурно пахнущие из влагалища, боли и рези во время мочеиспускания и др. Нередко трихомониаз переходит в хроническую форму, которая протекает без симптомов или с минимальными проявлениями. Хронический трихомониаз является причиной развития эрозии шейки матки, а в дальнейшем может привести к бесплодию. Урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз – это также инфекции, передающиеся половым путем, которые приводят к воспалению мужских и женских половых органов. Основными симптомами урогенитального микоплазмоза и уреаплазмоза у женщин являются: зуд и жжение во время мочеиспускания, скудные выделения из влагалища и др. Часто микоплазмоз сочетается с другими инфекциями, например, с хламидиозом, трихомониазом и т.д. Гонорея – это заболевание, передающееся преимущественно половым путем, возбудителем которого является бактерия гонококк. У женщин гонорейная инфекция быстро приводит к развитию цервицита (воспаления шейки матки) и появлению эрозий шейки матки. Основными симптомами гонореи у женщин являются: гнойные выделения из влагалища и уретры, боль и жжение во время мочеиспускания и др. Папилломавирусная инфекция – это заболевание, возбудителем которого является вирус папилломы человека (ВПЧ), передающийся, как правило, половым путем. В настоящее время доказано непосредственное участие ВПЧ в развитии рака шейки матки, особенно если он сочетается с другими инфекциями передающимися половым путем (хламидиоз, микоплазмоз и др.) Считается, что первыми проявлениями папилломавирусной инфекции являются эрозия шейки матки, лейкоплакия (появление ороговевающих чешуек на слизистой оболочке шейки матки) и др. Вирус герпеса второго типа, или генитальный герпес — это заболевание, которое передается преимущественно половым путем. После заражения генитальным герпесом болезнь может долгое время не проявляться, однако рано или поздно наступает период усиленного размножения вируса в клетках организма и развитие воспаления, а затем и эрозии шейки матки.

Другие воспалительные заболевания женских половых органов Некоторые воспалительные заболевания влагалища (вагиниты или кольпиты), не связанные с инфекциями, передающимися половым путем, также приводят к появлению эрозий на шейке матки:

Бактериальный вагиноз – это воспаление слизистой оболочки влагалища, которое развивается в результате нарушения состава нормальной микрофлоры влагалища (исчезновение «полезных» лактобактерий и появление «вредных» болезнетворных бактерий). Существует несколько причин развития бактериального вагиноза: гормональные расстройства, бесконтрольный прием антибиотиков, дисбактериоз кишечника и др. Основными симптомами бактериального вагиноза являются: выделения из влагалища с неприятным «рыбным» запахом, зуд, жжение во время полового акта и др. Из-за ослабления защитных сил организма на фоне нелеченного бактериального вагиноза может развиться эрозия шейки матки. Кандидоз (молочница) – это воспалительное заболевание, возбудителем которого являются грибы рода Кандида. Причин развития кандидоза несколько: снижение иммунитета, гормональные нарушения в организме, бесконтрольный прием антибиотиков и др. Основными симптомами кандидоза являются: творожистые белые или серые выделения из влагалища, зуд в области промежности, жжение во время мочеиспускания и полового контакта и др. Молочница является одной из причин развития эрозии шейки матки.

Травмы шейки матки – приводят к механическому повреждению слизистой оболочки и появлению эрозий шейки матки. Основными причинами травматизации шейки матки являются роды, аборты, а также грубый половой акт. Риск развития эрозии шейки матки выше при сочетании нескольких причин, а также при наличии следующих факторов риска:

Раннее начало половой жизни.
Частая смена половых партнеров.
Снижение иммунитета (после длительных хронических заболеваний, при сахарном диабете и т.д.)
Гормональные расстройства, нарушение менструального цикла.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

Как правило, эрозия шейки матки протекает бессимптомно и выявляется лишь при плановом посещении гинеколога. Однако в некоторых случаях эрозия шейки матки проявляется незначительными кровянистыми выделениями из влагалища (розовые или коричневые, мажущие выделения), которые могут появиться после полового акта или спонтанно. Кроме того, в некоторых случаях может возникнуть боль или дискомфорт во время полового акта. Нередко имеются симптомы сопутствующих заболеваний, приведших к развитию эрозии шейки матки (хламидиоза, гонореи и т.д.)

Диагностика эрозии шейки матки

Диагноз «Эрозия шейки матки» устанавливает врач-гинеколог на основании гинекологического осмотра шейки матки. При осмотре гинеколога эрозия шейки матки выглядит как участок воспаленной (более красной) слизистой оболочки, которая легко кровоточит после прикосновения к нему гинекологическим зондом. Для уточнения диагноза врач может произвести кольпоскопию – это метод более детального изучения слизистой оболочки влагалища и шейки матки с помощью специального прибора (кольпоскопа). Для установления причины возникновения эрозии шейки матки рекомендуется произвести следующие анализы:

Мазок со слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки – это метод исследования, который позволяет врачу выявить степень чистоты влагалища (количество полезных лактобактерий и наличие болезнетворных микробов, обитающих на слизистой оболочке). Существует 4 степени чистоты влагалища, из которых 3-я и 4-я степени соответствуют наличию воспаления (вагинит – воспаление влагалища) и представляют повышенный риск для возникновения эрозии шейки матки.
Специальные анализы на выявление основных заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, вирус папилломы человека, вирус герпеса и др.) – как правило, используют ПЦР (метод обнаружения ДНК возбудителя инфекции).
Культуральный метод исследования микрофлоры влагалища – это метод, который заключается в посеве соскоба со слизистой оболочки влагалища на специальные питательные среды, на которых затем определяют рост той или иной колонии (культуры) бактерий.

При выявлении эрозии шейки матки рекомендуется произвести дополнительные методы исследования, которые позволяют исключать рак шейки матки:

Цитологическое исследование (цитология) – это метод исследования клеток слизистой оболочки шейки матки, который позволяет выявить опухолевые клетки.
Биопсия шейки матки – это наиболее точный метод выявления рака шейки матки. Биопсия шейки матки – это иссечение небольшого участка шейки матки для последующего изучения его под микроскопом.

Лечение эрозии шейки матки

В настоящее время не существует единого мнения среди специалистов по поводу методов лечения эрозии шейки матки. В связи с этим существует несколько методов лечения, основные из которых представлены ниже: Медикаментозное (лекарственное) лечение эрозии шейки матки заключается в местном применении противовоспалительных средств, а также средств, воздействующих на причину появления эрозии шейки матки и способствующих восстановлению поврежденных тканей. Если эрозия шейки матки вызвана инфекционными заболеваниями влагалища (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и др.), то успешное излечение эрозии возможно только после устранения этих заболеваний. Для ускоренного восстановления поврежденных клеток могут быть назначены различные препараты в виде вагинальных свечей, растворов, мазей и т.д. Одним из таких средств является Депантол. Депантол – это лекарство, которое оказывает противомикробное действие (убивает болезнетворные бактерии), а также способствует восстановлению поврежденных клеток слизистой оболочки шейки матки. Депантол выпускается в виде вагинальных свечей, которые рекомендуется вводить во влагалище 2 раза в день в течение 7-10 дней. Перед применением данного лекарственного средства необходима консультация у врача-гинеколога. Средства, которые при нанесении на поврежденные клетки эрозии шейки матки способствуют их отмиранию и замещению здоровыми клетками, называют средствами химической коагуляции, ниже перечислены основные из них:

Солковагин – это лекарственный препарат, при нанесении которого на поврежденный участок шейки матки происходит отмирание «больных» клеток, которые в дальнейшем замещаются здоровыми. Как правило, этот препарат используют для лечения псевдоэрозии, или эктопии шейки матки. Лечение Солковагином производится в кабинете врача-гинеколога, который самостоятельно обрабатывает поврежденную часть шейки матки с помощью ватного тампона, смоченного в лекарственном растворе.
Ваготил – это лекарственное средство, которое вызывает отмирание поврежденных клеток слизистой оболочки шейки матки и способствует их замещению здоровыми клетками. Кроме того Ваготил оказывает противомикробное действие в отношении болезнетворных бактерий. Лечение Ваготилом также осуществляется в кабинете врача-гинеколога, который наносит препарат именно на поврежденный участок шейки матки.

Следует помнить, что выбор того или иного препарата осуществляется лечащим врачом на основании данных, полученных при обследовании. Самолечение эрозии шейки матки не рекомендуется, так как если не выявить и не устранить причину эрозии шейки матки – лечение будет неэффективным. Немедикаментозное лечение шейки матки включает несколько методов воздействия на поврежденную слизистую оболочку шейки матки: с помощью жидкого азота (криодеструкция), с помощью лазера, электрического тока (прижигание) и др. Наиболее распространенными методами лечения эрозии шейки матки являются:

Криодеструкция эрозии шейки матки (заморозка) – это метод лечения эрозии шейки матки с помощью жидкого азота, который имеет очень низкую температуру и способствует замораживанию и последующему отмиранию поврежденных клеток, при этом не затрагивая здоровые клетки. Криотерапия представляет собой безболезненный и бескровный способ лечения эрозии шейки матки, который в дальнейшем не приводит к появлению рубцов на шейке матки и не деформирует ее. Лазерокоагуляция, или лечение эрозии шейки матки лазером (прижигание лазвером) – это также щадящий метод лечения, который осуществляется с помощью лазера. Лазер проникает в ткани на определенную глубину и поэтому риск повреждения соседних с эрозией здоровых клеток минимален. После лечения эрозии шейки матки лазером не остается рубцов и деформации (изменения формы) шейки матки. Диатермокоагуляция (термическое прижигание эрозии шейки матки) – это эффективный метод лечения эрозии шейки матки с помощью электрического тока. После прижигания эрозии шейки матки поврежденные клетки отмирают и замещаются небольшим рубцом, в связи с чем диатермокоагуляция не рекомендуется женщинам, планирующим в будущем родить ребенка. Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – это относительно новый метод лечения эрозии шейки матки, который заключается в воздействии на поврежденные ткани радиоволной. Наиболее распространенным аппаратом для радиоволнового лечения эрозии шейки матки является аппарат Сургитрон. Преимуществами радиоволнового лечения эрозии шейки матки являются отсутствие болевых ощущений после процедуры, а также быстрые сроки восстановления поврежденных клеток шейки матки.

Народные методы лечения эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки народными средствами возможно только в случае отсутствия сопутствующих заболеваний или наличия небольшой эрозии, когда достаточно лишь противовоспалительного лечения. Перед применением того или иного народного способа лечения эрозии шейки матки рекомендуется консультация врача-гинеколога. Не следует длительно оставлять эрозию шейки матки без адекватного лечения, так как возможно развитие серьезных осложнений в будущем.

Настойка календулы – применяется для лечения эрозии шейки матки, а также ускоряет выздоровление при трихомониазе. Для лечения применяют 2% раствор настойки календулы из расчета 1 чайная ложка на стакан кипяченой, охлажденной до комнатной температуры воды. Полученный раствор применяют для спринцевания.
Облепиховое масло – используется в виде тампонов, которые рекомендуется вводить во влагалище каждый вечер в течение 8-12 дней.
Прополис – можно приобрести в аптеке в виде мази. Мазь с прополисом намазывают на тампон и вводят во влагалище каждый вечер в течении 10 дней.

- подробности на странице акции.

Акция! Комплексное обследование у врача гинеколога - заплати 4355 рублей вместо 5355 - подробности акции после перехода по ссылке.

Общая информация.

Диагноз эрозия шейки матки (лат. эрозия — разъедание) слышит от врача каждая третья женщина. Так как заболевание, как правило, протекает бессимптомно, далеко не все пациентки представляют себе серьезность данной проблемы.

Данное заболевание - это не предраковое состояние, хотя в случае халатного отношения к его лечению риск возникновения рака шейки матки увеличивается многократно.

Следует различать псевдоэрозию и истинную эрозию, а также она может носить врожденный или приобретенный характер, вследствии перенесенных инфекций или травм.

Чаще всего псевдоэрозия носит врожденный характер и не представляет опасности для здоровья женщины. Истинная эрозия представляет собой небольшую ранку в шейке матки, во влагалищной ее части, внешне выглядит как ярко розовое или красное пятно, ярко выраженное на фоне здоровой слизистой оболочки светло-розового цвета.

Нормальное строение шейки матки

Матка это полый орган, который практически весь состоит из мышечной ткани. Внутри его выстилает эндометрий. Это особая ткань, которая легко изменяется и помогает развитию оплодотворенной яйцеклетки. Форма матки напоминает перевернутую грушу. Более крупная часть находится вверху, а узкая внизу.

Под маткой находится влагалище, а соединяет их тонкий канал - шейка матки. Шейку матки изнутри выстилает другой вид эндометрия - цилиндрический эпителий, клетки которого располагаются в один слой и очень плотно прилежат друг к другу.

А наружная часть шейки матки, которая выходит в просвет влагалища, выстелена более толстым, многослойным эпителием. Строение этого эпителия аналогично строению слизистой влагалища.

Эпителий в полости матки, внутри шейки матки, и на ее наружной части отличается между собой, но переходы между этими участками обычно бывают очень постепенными. Цилиндрический эпителий, который расположен в шейке матки, вырабатывает особую шеечную слизь, имеющую хорошие защитные свойства и не допускающую попадания в матку нежелательных элементов. Но в середине менструального цикла эта слизь становится мене густой и хорошо пропускает сперматозоиды.

Различают следующие виды эрозий:

- врожденная эктопия цилиндрического эпителия цервикального канала. При осмотре в зеркалах врожденная эрозия выглядит как округлое образование ярко-красного цвета. Возникает в подростковом и юношеском возрасте. Это единственный вид эрозии, способный к спонтанному самозаживлению. Риск перерождения в онкологию низкий;

- истинная эрозия шейки матки - дефект многослойного плоского эпителия шейки матки. При осмотре при помощи зеркал видно ярко - красное пятно диаметром до 1 см вокруг наружного зева матки с четкими отграниченными краями. Истинная эрозия существует приблизительно 1-2 неделю после чего истинная эрозия переходит в следующую стадию(вид) заболевания - эктопию. Риск перерождения в онкологию на этом этапе также довольно низкий;

- эктопия (псевдоэрозия) - патологическое изменение, при котором нормальный многослойный плоский эпителий окончательно замещается цилиндрическими клетками. При осмотре в зеркалах эктопия выглядит как участок красного цвета, расположенный рядом с наружным зевом, чаще на задней губе.

Хламидиоз обычно проявляется в виде постоянного зуда и жжения в области наружных половых органов, влагалищных выделений, рези при мочеиспускании и т.п. Отсутствие лечения заболевания способствует распространению инфекции вглубь организма, что может привести к возникновению воспаления придатков матки (аднексит) и, в конечном итоге, бесплодию.

Урогенитальный трихомониаз представляет собой инфекционное заболевание половых органов, источником которого являются трихомонады. Инфицирование происходит через половой контакт с зараженным человеком. Симптомы проявления болезни несколько схожи с хламидиозом: покраснение, зуд и жжение в области половых органов, неприятные пенистые выделения, болевые и режущие ощущения во время мочеиспускания. Достаточно часто запущенные формы трихомониаза переходят в хроническую форму.

В данном случае проявление симптомов минимально, либо вообще заболевание протекает бессимптомно. Именно хронический трихомониаз способствует возникновению эрозии, а со временем и бесплодия.

Урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз также являются инфекционным заболеванием, выражающимся в воспалении половых органов. Обычно заболевание проявляется в виде зуда, жжения при мочеиспускании и скудных влагалищных выделений. Как правило, микоплазмоз сопровождается другими инфекциями (трихомониаз, хламидиоз и т. д).

Гонорея передается только через половой контакт. Источником заболевания служит бактерия гонококк. У женщин данная инфекция в кратчайшие сроки вызывает воспаление шейки матки (цервицит), а затем и эрозию. Заболевание проявляется следующей симптоматикой: гнойные выделения из влагалища и уретры, боль и жжение при мочеиспускании и т.п.

Папилломавирусная инфекция . Виновником данного заболевания является вирус папилломы человека (ВПЧ), который передается преимущественно через половой контакт с зараженным человеком. Сегодня ученые в данной области доказали, что ВПЧ является главной причиной развития рака шейки матки, в особенности, если он сопровождается другими инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. Первыми симптомами папилломавирусной инфекции считаются эрозия шейки матки, а также наблюдающиеся мертвые чешуйки на ее слизистой.

Вирус герпеса второго типа (генитальный герпес) также передается через половой контакт. После инфицирования очень долго не наблюдается никаких симптомов. В дальнейшем по мере размножения вируса в клетках возникает воспаление, а потом и эрозия шейки матки.

Воспалительные заболевания влагалища, такие как:

Кольпиты;

Молочница;

Бактериальный вагиноз.

Помимо инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, способствовать возникновению эрозии могут воспалительные заболевания женских половых органов (вагиниты или кольпиты).

Бактериальный вагиноз выражается в воспалении слизистой оболочки влагалища, которое произошло на фоне нарушения баланса микрофлоры влагалища (превышение уровня «вредных» лактобактерий над уровнем «полезных»).

Способствовать развитию данного воспалительного заболевания могут расстройства гормонального характера, бесконтрольное применение антибиотиков, дисбактериоз кишечника и т.п. Симптоматика данного заболевания следующая: влагалищные выделения, имеющие неприятный запах пропавшей рыбы, зуд, жжение при половом акте и т.д.).

Нелеченый бактериальный вагиноз способствует ослаблению защитных сил организма, на фоне чего может возникнуть эрозия шейки матки.

Кандидоз или проще молочница. Источником данного воспалительного заболевания являются грибы рода Кандида. Ослабление иммунитета, гормональный сбой, бесконтрольный прием антибиотиков - все это является причинами возникновения молочницы. Проявляется кандидоз в виде творожистых выделений из влагалища серого или белого цвета, зуд в зоне промежности, жжение при мочеиспускании и половом сношении. Она также ведет к развитию эрозии шейки матки.

Механическое повреждение слизистой оболочки шейки матки, в том числе:

Грубый половой акт.

Различные механические повреждения (в том числе мелкие трещинки) слизистой матки неизбежно приводят к развитию эрозии. Травматизация шейки матки может происходить во время родов, аборта, грубого полового контакта.

Нередко во время родов у женщины наблюдаются разрывы шейки, которые могут стать первым шагом на пути к появлению эрозии, даже если повреждения незначительны и не требуют ушивания.

Такие микроранки в сочетании с инфекцией становятся фактором риска. Шейка матки также может быть травмирована при проведении хирургических операций (абортов, вакуум, конизация, прижигание, удалении полипов).

Все это создает благоприятные условия для появления эрозии и развития других патологий шейки матки.

Кроме того, существует несколько факторов риска, которые повышают вероятность возникновения эрозии, особенно в сочетании с несколькими причинами развития данного патологического процесса.

Такими факторами риска являются: ранняя половая жизнь, частая смена половых партнеров, ослабление иммунной защиты организма, а также расстройства гормонального характера и нарушение менструального цикла.

О гормональных расстройствах в организме может свидетельствовать раннее (до 12-ти лет) или позднее (после 16-ти лет) начало первой менструации. Кроме того, развитию эрозии может способствовать длительный приём гормональных препаратов, включаемых в курс лечения бесплодия, заболеваний щитовидной железы и надпочечников. Беременность и роды до восемнадцати лет, а также ранняя половая жизнь (до шестнадцати лет) тоже не пройдут бесследно.

Развитие эрозии могут спровоцировать сбои в работе организма, такие как:

- снижение иммунитета ;

Факторы влияющие на снижение иммунитета;

Курение и алкоголь

В сигаретном дыме содержатся никотиновые смолы, которые снижают время реагирования защитных сил организма на инфекции и вирусы. Примерно таким же действием обладает и алкоголь: частое употребление спиртных напитков чревато заметным ослаблением иммунитета. Заболевания дыхательных путей и других органов и систем у курящих и выпивающих людей протекают более тяжело и долго, чем у ведущих здоровый образ жизни.

Стрессы

Мы постоянно подвергаемся более или менее сильным стрессам: на работе, дома и на улице. Стрессы губительно воздействуют на иммунитет: под их влиянием в организме уменьшается количество лейкоцитов, а значит, организм становится более уязвимым и беззащитным перед заболеваниями. Выздоровление после пережитого стресса протекает медленно и трудно.

Нарушения сна

Постоянное недосыпание - верный путь к снижению иммунитета. В организме накапливается усталость, он вынужден работать буквально «на износ». Быстро изнашивается и защитный механизм.

Питание

Если человек постоянно питается кое-как, фаст-фудом и сладостями, то уже спустя короткое время можно наблюдать ослабление организма в целом и иммунитета в частности.

Малоподвижный образ жизни

Движение поддерживает жизнь и здоровье. Мы же все чаще отказываемся от прогулки в пользу транспорта, от физических упражнений - в пользу интересной телепередачи. «Лежачий» и «сидячий» образ жизни снижает активность лейкоцитов, которые теряют способность быстро реагировать на атаки вирусов и бактерий.

- раннее начало половой жизни;

Учеными выдвинуто предположение, что постоянное усиление кровоснабжения и постоянные травмы незрелой шейки матки - это благодатная среда для возникновения воспаления.

- расстройство гормональной системы;

Все жизненные циклы организма человека напрямую связаны с физиологическими изменениями гормонального фона, которые обеспечивают рост и размножение, развитие и увядание. Значение нормального состояния гормонального фона трудно переоценить, поскольку эндокринная система оказывает определяющее влияние на многие функции центральной нервной системы (эмоции, чувства, память, физическую и интеллектуальную работоспособность), а также участвует в регуляции работы всех жизненно важных органов.

Изначально "гормональным сбоем" называли патологию эндокринной системы у женщин, которая клинически проявлялась, в первую очередь, нарушениями менструального цикла .

- частая смена половых партнеров.

Симптомы заболевания

Симптомы эрозии шейки матки не выражены или выражены слабо. Как правило, врожденные эрозии вообще никак не проявляются и заживают самостоятельно.
Для эрозий других видов характерна специфическая картина при осмотре. Так, при осмотре шейки матки в зеркалах можно увидеть дефект ярко-красного цвета, неправильной формы.

Располагается эрозии чаще всего на задней губе влагалищной шейки матки. При прикосновении к такому дефекту он нередко начинает кровоточить.

Видимыми признаками могут быть:

Ощущением боли во время полового акта;

Незначительные кровянистые выделения из влагалища, также часто возникающие после полового контакта

Внимание! (примесь крови в составе влагалищного секрета свидетельствует о быстром прогрессе эрозии);

Слегка тянущая боль внизу живота;

Нарушение менструального цикла;

Обильные влагалищные выделения без запаха и цвета.

Диагностика эрозии шейки матки

Установить точный диагноз может только врач-гинеколог, проведя тщательный осмотр пациента с помощью соответствующих инструментов.

Эрозия выглядит как небольшой воспаленный участок на слизистой оболочке шейки матки, которая начинает кровоточить при прикосновении к нему гинекологическими инструментами.

Для постановки точного диагноза врач может назначить кольпоскопию и уже на основании полученных результатов назначит лечение.

Надо ли лечить эрозию матки?

Существует более двадцати разнообразных поражений слизистой шейки матки, которые могут выглядеть практически одинаково и неопытный врач может поставить диагноз «эрозия». Необходимо провести подробное исследование и только тогда переходить к лечению.

Если мы имеем истинную эрозию, а именно, масштабное поражение слизистой шейки матки, которое кровоточит и вызывает дискомфорт, то лечение, несомненно, понадобится. Обычно для лечения такого вида эрозии используются дезинфицирующие средства и ранозаживляющие. Иногда бывает необходимо вылечить инфекцию, которая вызывает поражение эпителия.

Эрозии небольшого размера и глубины, вызванные травмами, обычно проходят самостоятельно.

Что касается лечения эктопий или псевдоэрозий, то очень часто можно услышать рекомендации о полном удалении всего нехарактерного эпителия. Это большая ошибка.

Часто такое состояние является физиологичным, например, для большинства молодых девушек, принимающих противозачаточные средства наличие эктопии - норма. Удаление эктопии хирургическими методами оправдано только тогда, когда ее наличие сопровождается болевыми ощущениями, дискомфортом и кровянистыми выделениями.

Прежде чем начинать лечить эрозию, необходимо запомнить: проводить масштабное лечение можно только после не менее масштабных диагностических исследований, рак шейки матки это очень редкое заболевание, на развитие которого может уйти 10-15 лет, и можно потратить пару месяцев, чтобы выяснить есть ли он или нет, большинство так называемых «эрозий» успешно проходят сами по себе

Какое лечение эффективно?

Чем эрозия точно не лечится - "так это тампончиками с облепихой и другим целебными препаратами".

Если эрозия вызвана инфекционными поражениями влагалища (хламидиоз, трихомониаз и т.д.), то только после излечения этих заболеваний возможно эффективное избавление от эрозии.

Необходимо отметить, что заболевание хорошо поддается лечению. Чем раньше поставлен диагноз, тем выше шанс быстрее избавиться от этого заболевания.

Лечение может быть:

Медикаментозным;

Медикаментозное (лекарственное) лечение эрозии с помощью лекарств производится с помощью местного применения не только противовоспалительных средств, но и препаратов, которые призваны устраненить причины, вызвавших развитие эрозии, а также восстановить поврежденных ткани слизистой оболочки.

Немедикаментозным.

Вагинальные препараты (свечи, тампоны и т.д.), которые назначают во время медикаментозного лечения:

Оказывают противомикробное действие;

Способствуют восстановлению поврежденных клеток слизистой оболочки шейки матки.

Какао-фитосвечи

Они имеют очень хороший состав, который и делает их эффективными: масло какао питает, заживляет, увлажняет слизистую, а также не вызывает аллергии; эфирное масло чайного дерева имеет бактерицидные, противогрибковые и противовирусные свойства, делает организм более устойчивым к инфекциям; эфирное масло лаванды успокаивает, а эфирное масло можжевельника - отличный лекарь воспалительных процессов именно мочеполовой системы.

Курс терапии какао-фитосвечами составляет 3 раза по 10 дней, то есть нужно пройти десятидневный курс (ставить одну свечу на ночь), потом еще два раза повторить курс в последующие два месяца. Начинать курс нужно через 10 дней после менструации.

Свечи Гексикон

Они имеют ярко выраженные антисептические свойства, защищают от некоторых инфекций. Курс лечения составляет 10 дней (применять по 1 свече утром и вечером).

Свечи Депантол

Ускоряют регенерацию тканей, что очень важно при эрозии шейки матки и ускоряют заживление ран. Эти свечи - отличный антисептик. Курс лечения составляет 10 дней (применять по 1 свече на ночь).

Свечи Супорон

В составе этих свечей - какао-масло и вытяжка из тамбуканской грязи, которые снимают воспаление, заживляют раны и стимулируют наращивание новых тканей. Курс лечения однократный, то есть применяется только 1 свеча на ночь. При необходимости возможен повтор через неделю.

Облепиховые свечи

Свечи с облепиховым маслом отлично заживляют раны и стимулируют самовосстановление пораженных тканей. Курс лечения составляет 8-10 дней (вводить по 1 свече утром и вечером)

Не занимайтесь самолечением!

Лечение назначает врач-гинеколог после проведения всестороннего анализа и выявления причин, повлекших развитие этого заболевания. Он выписывает соответствующие препараты и внимательно следит за ходом лечения, внося необходимые коррективы.
Заниматься самолечением столь серьезного заболевания репродуктивной системы женского организма категорически не рекомендуется, так как может привести к печальным результатам.

Специалисты медицинского центра «Врачебная практика» в Новосибирске имеют богатый опыт работы в гинекологической сфере и готовы помочь справиться с любыми проблемами, в том числе, полностью избавиться от эрозии шейки матки.

Хирургические методы воздействия (прижигание эрозии шейки матки)

История прижигания

Многие женщины, услышав, что у них обнаружена эрозия, очень расстраиваются и едва ли не впадают в панику. Те, кто уже имел несчастье лечить это заболевание 15-20 лет назад или имеет знакомых, которые могут об этом рассказать, просто трепещут перед необходимостью лечения, а конкретно - перед прижиганием эрозии шейки матки. Заочно считается, что это очень неприятная процедура, оставляющая после себя огромные рубцы, из-за которых потом будет невозможно родить. Соответствует ли это действительности? Вовсе нет.

За последние годы медицина шагнула далеко вперед. Появилось множество новых российских и западных разработок, которые успешно внедрили в практику. Сейчас существует уже не один, а несколько методов прижигания эрозии шейки матки; выбор конкретного способа определяется величиной, давностью существования и другими особенностями болезни. В результате выбирается самый лучший, безопасный и комфортный вариант лечения.

Методы воздействия на эрозию бывают следующие:

1. Диатермокоагуляция

В простонародье, прижигание эрозии электрическим током, в результате чего образуется ожог, а после и рубец на шейке матки. Её разновидность - диатермоконизация, при которой ткань не только прижигается, но и полностью удаляется с зоны эрозии.

Методы слишком грубый и при неаккуратном исполнении может вызвать осложнения, поскольку травмируется не только поврежденная ткань, но здоровая, в результате чего на шейке матки появляются рубцы. Кроме того, процедура болезненная и может повторяться 2-3 раза, поскольку не всегда б возможно удалить всю эрозию с первого раза. Именно по этим причинам раньше не рекомендовали прижигать эрозию беременным и нерожавшим женщинам. Но сегодня все обстоит по-другому.

2. Криотерапия

Суть данного метода в том, что ткани участка, пораженного эрозией, разрушаются под действием потока жидкого азота из специального криозонда. Участок выбирается предельно точно и здоровые ткани практически не повреждаются, рубец на шейке матки не образуется. Процедура длится около 10 минут. Она безболезненна, ощущаешь лишь то, что внутри что-то происходит, немного живот тянет. Никакого запаха.

3. Агоноплазменная коагуляция - инновационная методика лечения применяемая в нашем центре.

Эрозия шейки матки опасное патологическое состояние шейки матки, которое отличается отсутствием выраженной симптоматики. Наличие эрозивного очага может быть только подтверждено только во время консультации и осмотра у врача-гинеколога. Эрозия шейки матки в ряде случаев чаще всего проявляется в виде мажущихся кровянистых выделений из влагалища коричневого и розового цвета, которые могут образоваться как после сексуального контакта, так и спонтанно. Иногда женщина может испытывать ощущение боли и дискомфорта во время сексуального контакта. Зачастую обнаруживается тогда, когда обнаруживают себя основные заболевания, которые стали причиной образования очага на шейке матки (хламидиоз, гонорея, т.п.).

Диагностика эрозии шейки матки

Диагностика эрозивного очага на шейке матки происходит только доктором-гинекологом по результатам женского гинекологического осмотра внутренних половых органов женщины.

Во время диагностики эрозивного очага на шейке матки, следует учитывать некоторые показатели, такие как:
— гистологический анализ взятого на биопсию шейки матки тканевого участка из патологического очага;
— клиническая картина патологии;
— цитологический анализа мазка из области влагалища;
— .

Чтобы диагностировать обстоятельства, по которым появился эрозивный очаг на шейке матки, пациентке потребуется сделать следующие анализы:

— биопсия шейки матки, если врач-гинеколог имеет подозрение на наличие онкологии. Этот метод дает наиболее точный результат наличия онкологии шейки матки. Данный способ заключается в иссечении небольшого участка тканей с патологического участка шейки матки для будущего изучения под микроскопом;
— влагалищный мазок, материал для которого берется не только с поверхностного слоя слизистой оболочки шейки матки, но и с внешних половых органов. Мазок из влагалища – один из наиболее информативных методов анализа, так как он помогает врачу оценить не только состояние микрофлоры влагалища, но и определить количество полезных лактобактерий и число болезнетворных микроорганизмов, которые размножаются на слизистой оболочке шейки матки;
— посев соскоба с поверхности слизистой оболочки влагалищной области на определение специфических питательных сред, по которым в лаборатории определяется рост культуры бактерий. Данный метод еще называется гинекологами «культуральный способ анализа влагалища»;
— анализы, которые помогают определить основные ЗППП (микоплазмоз, вирус папилломы человека, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, вирус герпеса человека и т.п.). Также для определение некоторых заболеваний, которые передаются половым путем, может использоваться метод обнаружения ДНК возбудителя инфекции, как полимеразная цепная реакция (ПЦР);
— гистологический анализ – анализ, который дает возможность при исследовании клеточного уровня слизистой оболочки шейки матки обнаружить опухолевые клетки.

Лечение эрозии шейки матки

Сегодня специалисты в гинекологической сфере не прекращают споры о том, какой метод лечения эрозивного очага на шейке матки. Сегодня современная гинекологическая практика предлагает пациенткам несколько . Все методы лечения устранения эрозивного очага на шейке можно словно поделить на медикаментозные и немедикаментозные методы лечения.

Медикаментозное или лекарственное лечение эрозивного очага шейки матки заключается в том, что местно на эрозивный очаг наносятся противовоспалительные средства и средства, которые воздействуют на причину образования эрозии шейки матки и помогают реанимировать поврежденные ткани шейки матки. Если эрозивная патология появилась из-за инфекции, которая проникла во влагалище (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и т.п.), то избавиться от эрозии шейки матки можно путем успешного лечения от инфекционного заболевания. Чтобы максимально быстро восстановить поврежденные клетки шейки матки, используются разного рода препараты, такие как вагинальные свечи, растворы, вагинальные свечи, мази и прочее.

Немедикаментозное избавление от патологического очага предполагает несколько метод влияния на поврежденные ткани слизистой оболочки шейки матки:

Использовать народные методы для устранения эрозии шейки матки можно только в тех случаях, когда у женщины не диагностированы прочие недомогания или когда эрозивный очаг небольшой и нуждается только в противовоспалительном лечении. Перед тем, как приступить к устранению лечении эрозии шейки матки тем или другим методом народного лечения, нужно в обязательном порядке поговорить об этом со своим доктором-гинекологом. Совершенно не допускается оставление эрозии шейки матки без необходимого лечения, так как это может провоцировать осложнения в будущем.

Часто для лечения эрозии шейки матки женщины используют настойку календулы, которая ускоряет процесс избавления от болезней при трихомониазе. Для приготовления лекарственного настоя нужно взять 2-процентный раствор настойки (одну чайную ложечку настойки), который разводится в одном стакане кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры. Далее готовым раствором можно проводить спринцевание.

Для лечения эрозивного очага на шейке матки можно использовать облепиховое масло в виде тампонов, которые закладываются во влагалище на протяжении 8-12 суток по вечерам. Такой же эффективный результат может показать мазь с прополисом, которую можно купить в аптеке. Для этого тампон нужно обмакнуть в мази и ввести во влагалище. Процедура лечения мазью с прополисом осуществляется на протяжении десяти суток.